Дактарин – противогрибковый и антибактериальный лекарственный препарат для наружного и местного применения; активен в отношении дрожжевых грибков, дерматофитов, а также грамположительных микробов.
порошок для наружного применения 2% (по 30 г в упаковках);
свечи вагинальные 100 мг (по 15 шт. в упаковках);
раствор (спрей-порошок) для наружного применения 2% (по 30 г во флаконах);
спрей для наружного применения 0,16% (по 105 г в аэрозольных баллонах).
Активное действующее вещество препарата – миконазол, его содержание в 100 мг крема, геля орального, порошка для наружного применения – 2 мг, в 100 мл раствора для наружного применения – 2 мг, в 1 суппозитории – 100 мг, в 100 мл аэрозоля – 0,16 мг.
Показания к применению
Дактарин применяют для терапии при следующих поражениях:
наружно: дерматомикозы, вызванные дрожжевыми грибками или дерматофитами, чувствительными к миконазолу (включая вторичное инфицирование грамположительными микробами), онихомикоз;
С целью профилактики препарат в форме аэрозоля/раствора используют в случаях риска заражения грибковыми заболеваниями при посещении общественных мест: спортивных/тренажерных залов, саун, бассейнов и т. д.
II и III триместры беременности (для местного применения);
детский возраст до 12 лет;
гиперчувствительность к миконазолу и вспомогательным веществам.
В период беременности применять Дактарин в лекарственной форме для наружного применения допустимо, поскольку в общий кровоток миконазол не попадает. Но делать это следует с осторожностью и под наблюдением врача.
При лактации (грудном вскармливании) применять препарат также необходимо под строгим врачебным контролем.
Способ применения и дозировка
Если нет других назначений, Дактарин рекомендуется применять по следующим лечебным схемам:
наружно (крем): препарат наносится на пораженную поверхность кожи и втирается мягкими движениями 2 раза в сутки. Терапию продолжают до полного излечения симптомов и на протяжении нескольких дней после их исчезновения, чтобы предупредить повторное заболевание. При онихомикозе проводится непрерывное лечение в течение как минимум 12 недель (до полного восстановления ногтевых пластин);
наружно (аэрозоль, спрей-порошок) с целью терапии: препарат распыляется с расстояния ~8 см на пораженную поверхность стоп до легкого увлажнения. Процедуру проводят 2 раза в сутки: утром и перед ночным сном (для более успешного лечения следует также обрабатывать внутреннюю поверхность носков и обуви). Продолжительность терапии – 4 недели;
наружно (аэрозоль, спрей-порошок) с целью профилактики: при наличии риска заражения грибковыми заболеваниями (бассейн, сауна, спортивный зал и т. д.) перед посещением мест общего пользования препаратом следует обработать стопы и межпальцевые складки;
местно (суппозитории вагинальные, крем) интравагинально: свечи вводят глубоко во влагалище 1 раз в сутки (перед ночным сном) по 1–2 шт. в течение 2-х недель. Крем наносят 1 раз в сутки на пораженную слизистую оболочку влагалища, лечебный курс – 1 неделя;
местно (гель оральный) для лечения слизистой полости рта: по 0,5 мерной ложки 4 раза в сутки (для усиления эффекта некоторое время гель рекомендуется не проглатывать, а подержать во рту).
В ходе лечения Дактарином следует проводить микологический контроль и по его результатам определять продолжительность курса терапии, который обычно варьирует от 2 до 6 недель.
Баллон и флакон со спрей-порошком перед использованием необходимо хорошо встряхивать.
Побочные действия
В период проведения терапии Дактарином возможны следующие побочные эффекты:
системное применение (прием внутрь): тошнота; при длительной терапии – диарея; в редких случаях – реакции гиперчувствительности;
наружное применение: в редких случаях – кожные реакции;
местное применение (интравагинально): реакции гиперчувствительности.
Применение препарата наружно в дозах, превышающих рекомендованные, или более длительное время (передозировка) могут вызвать раздражение и зуд кожных покровов, гипертермию в месте нанесения. Как правило, при прекращении лечения такие симптомы проходят самостоятельно.
Особые указания
Миконазол не изменяет pH влагалища и состав микрофлоры, быстро устраняя зуд, обычно сопровождающий грибковые инфекции.
При терапии вагинальных инфекций обоих половых партнеров следует лечить одновременно.
При беременности допускается использование миконазола интравагинально (суппозитории, крем) только в I триместре и под наблюдением врача.
Дактарин при наружном использовании практически не всасывается в кровоток и может применяться при беременности и во время грудного вскармливания.
Следует избегать попадания препарата в глаза.
При поражении ногтевых пластин ногти обрезают как можно короче.
Для терапии стоп межпальцевые промежутки необходимо обрабатывать тщательно.
Лекарственное взаимодействие
Миконазол усиливает действие фенитоина, непрямых антикоагулянтов, пероральных гипогликемических препаратов.